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12 de abril de 2009

AS DUVIDAS DE MAES E PAIS..

   A ultrassonografia tornou possível fazer o diagnóstico das fendas labiopalatinas a partir da 14ª semana de gestação. Nessa fase, o importante é tranquilizar os pais, fornecendo informações sobre as possibilidades de tratamento, e esperar a criança mas sao muito os casos que e somente no nascimento que se descobre essa anomalia.
          As fissuras labiopalatinas não são alterações estéticas do rosto da criança, apenas a causa de problemas de saúde que incluem má nutrição, distúrbios respiratórios, de fala e audição, infecções cronicas, alterações na dentição que com acompanhamento e tratamento adequado fazem essas crianças vencedoras e normais esteticamente. Da mesma forma, elas provocam problemas emocionais, de sociabilidade e de auto estima. Por isso, o tratamento requer abordagem multi disciplinar, isto é, a participação de especialistas na área de cirurgia plástica, otorrinolaringologia, odontologia, fonodiologia, por exemplo.Ao contrário do que se preconizava no passado,com crenças absurdas como a de carregar a chave entre o seio e outras, pode que não haja fatores que levem o nascimento de uma criança com essa deficiência pode q seja também genético de muitas gerações passadas... hoje a recomendação é corrigir a fissura labial cirurgicamente nas primeiras 24h a 72h depois do nascimento para reconstituir o lábio superior e reposicionar o nariz, pois quase sempre existe um desabamento da asa do nariz, por falta de apoio do músculo que está solto daquele lado,mas o sistema de saúde do SUS de nosso pais ainda não esta tão avançado ao ponto de proporcionar essa cirurgia de imediato mas esta evoluindo, há pouco somente oferecia a cirurgia hoje é possível exigir o direito de toda criança que nasce com essa anomalia possa  passar por um tratamento completo com todos profissionais e podendo dependendo do caso ate já operar no terceiro mês de vida..e com esse acompanhamento fique livre de qualquer sequela tanto física como funcional...
     O tratamento  é realizado em etapas, a fim de assegurar a integridade do arcabouço ósseo e a funcionalidade da musculatura de oclusão, assim como para evitar a deficiência de respiração e a voz fanha.  A conduta preconizada é realizar a cirurgia nem cedo demais para não afetar o crescimento do osso, nem tarde demais para não prejudicar a fala. na verdade é natural, inicialmente, que os pais tenham dificuldades de aceitar a nova situação,medo do inesperado e de como proceder com essa experiência. Os sentimentos mais puros da maternidade misturam-se com ansiedade, dúvidas, medos e sensação de culpa. Levar o fato ao conhecimento dos parentes torna-se uma tarefa ainda mais difícil, mas é importante contar aos familiares e amigos o mais cedo possível, evitando avaliação e comentários fora da realidade.lembre-se que a Fissura Lábio-Palatal não passa de uma malformação dos lábios, não atrapalhando a capacidade mental e esse ensinamento e segurança todos bebes precisam receber dos pais Por isso, o fissurado deve ser tratado com respeito, carinho e compreensão, assim como qualquer outra criança.
Mas e claro que bebés que têm Fissura Lábio-Palatal merecem uma atenção especial, principalmente na hora da alimentação. O leite materno é o melhor alimento para a criança; os bebés fissurados devem ser amamentados no peito; quando não for possível, coloque o leite do seio na mamadeira sempre deve ser feita a limpeza na região da fissura,e ainda assim há bebes que não vão conseguir a principio mamar por ser mais difícil fazer o movimento de de sucção seja do bico do seio ou do bico da mamadeira ,incluso existe bicos para mamadeira especiais para essa anomalia prevenindo que o lábio ou o palato se abram ainda mais e que futuramente facilitam o aprendizado desses bebes com a fonodióloga
Lave as mãos sempre que for alimentar o bebê;como qualquer outro ele e frágil e esta com a imunidade baixa ainda mais nessa região da boca que esta desprotegida pelo lábio facilitando ainda mais gripes e resfriados.. 
- depois de toda alimentação, faça a limpeza da boca com um cotonete úmido e água limpa. Se a criança já tiver dentes, um adulto deve ajudá-la com a escova de dente.
Muitas vezes, a fissura prejudica a capacidade de comunicação do fissurado,pode falar fanho ou gaguejar ate que aprenda a trabalhar a língua na pronuncia das palavras(tente você falar sem tocar a língua no céu da boca e complicado né!) sendo confundida facilmente com algum tipo de dificuldade mental. O fissurado tem uma capacidade mental normal,no meu caso considero a NATALY, ate mais esperta que outras crianças na sua idade ou de idade superior como a de meu outro filho(1 ano e 8 meses)é incrível a vontade de descobrir as coisas e de como funcionam principalmente com jogos pedagógicos...
O tratamento da fissura deve começar o quanto antes. A partir do 1º mês de vida já tem início o processo de avaliação e preparação do recém nascido para a cirurgia que, geralmente, ocorre aos 6 meses de vida. Os pacientes adultos também passam pelo mesmo processo clínico mas geralmente fazem somente as cirurgias necessárias pois, há uma preocupação maior com a readaptação do indivíduo à sociedade.
    Ainda não existe uma verdadeira causa do porque uma criança nasce com essa anomalia existe fatores que podem contribuir,existe pesquisas que pode ser por isso ou aquilo porque e os pais não devem se culpar por isso e sim buscar conhecimento ate mesmo pra ensinar outras pessoas sobre esse problema e como trata lo de forma correta pois só um tratamento garante que essa criança cresça sem sequelas quando adulto.

10 de abril de 2009

NASCIMENTO

          Já era mãe de um menino de 1 ano e meio quando Nataly nasceu,descobria gravidez por acaso não tive nenhum sintoma q me fizesse desconfiar e já estava com quase seis meses,menstruava normalmente,tomava pílula anticoncepcional e bom eu fiquei surpresa mas aceitei e enfrentei a vinda da minha segunda herdeira