A classificação para fissuras lábio-palatais utilizada em Hospitais de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais foi estabelecida , em 1972. Abrange os aspectos morfológico e embriológico da malformação, tendo como referência o forame incisivo. São divididas em três grupos:
· Fissura pré-forame incisivo, quando atingem apenas o lábio, com ou sem envolvimento do rebordo alveolar e asa do nariz.
· Fissura transforame incisivo, quando afetam o lábio, o rebordo alveolar e o palato.
· Fissura pós-forame incisivo, quando comprometem apenas o palato.
Fissuras faciais raras;
Claro que a cada dia se descobre algo novo que complemetam essas classificações...
Nesta classificação das fissuras, é adotado como referência o forame incisivo, ponto de juntação na formação de toda a região lábio-palatina, estabelecendo-se quatro grupos de fissura:Grupo 1, Grupo 2, Grupo 3, Grupo 4.
a) grupo 1: fissuras pré-forame incisivo
São aquelas de se localizam atrás do forame incisivo, comprometendo o lábio, rebordo alveolar e assoalho nasal e podem ser: unilaretal direita ou esquerda), bilateral e mediana.
Unilitaral (direita ou esquerda)- as fissuras pré-forame incisivo unilarerais, nas formas mais complexas, apresentam alteraçao do lábio, assialho da narina e ascada alveolar, notando-se soluçao de continuiade ao nível o incisivo lateral e canino, além da porção anterior do palato. Podem ser completa e incompleta.
1) Completa: compromete tecidos moles, rebordo alveolar e assoalho nasal.
2) incompleta: compromete apenas os tecidos moles
3) bilateral: completa ou incompleta
4) mediana: completa ou inclompeta
b) grupo 2 : fissuras transforame incisivo
(imagens da internet) |
Fissura transforame (fissura de lábio e palato) e pós-forame incisivo (fissura de palato) São aquelas que passam pelo forame incisivo estruturas anteriores e posteriores a ela, comprometendo lábio, assoalho nasal, rebordo alveolar, palato duro e molo, e podem ser: unilateral (direita e esquerda) e bilateral.
1) unilateral (direia e esquerda)
2) bilateral
3) mediana
c) grupo 3: fissuras pós-forame incisivo
São aquelas que se localizam atrás do forame incensivo, ou seja que atingem só o palato e podem ser: completa e oncompleta.
1) completa: comprometem toda a extenção dos planos duro e mole.
2) incompleta: podem comprometer apenas o palto mole, o palato mole e parte do palato duro, ou a (úvula bífida).
d) grupo 4: fissura faciais raras.
bebê porco com labio leporino(imagens da internet) |
Neste aquelas que têm o envolvimento de outras estruturas da face, que se manifestam com a falta de fusão dos processos envolvidos na vida embrionária.
(imagens da internet) |
Abaixo, outras imagens da mesma anomalia, em diferentes graus:
depois de alguma cirurgias(imagens da internet) |
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